在上海市政府和上海市医疗保险办公室的支持和广大帕金森病友的呼吁下，从2018年4月1日起，脑起搏器安装(脑深部电刺激，简称“DBS”)正式纳入上海市基本医疗保险支付。这一惠及民生的政策一旦实施，将在很大程度上影响帕金森病的诊疗格局，让更多深受帕金森病困扰的患者享受脑起搏器(DBS)疗法带来的幸福生活。

最新统计数据显示，上海目前有约20万帕金森病患者，是位列肿瘤、心脑血管疾病之后的第三大老年疾病。帕金森病患者治疗的经济负担也让家庭备受煎熬。特别是脑起搏器(DBS)的费用，20万-30万的全自费费用，给帕金森病患者的家庭带来巨大的经济负担。

脑起搏器(DBS)的好处是什么?

帕金森病是一种神经系统变性疾病，表现为行动迟缓，手脚震颤和身体僵硬等。脑起搏器(DBS)疗法是目前国际上较先进的对抗帕金森病的技术，是在脑部植入一套微电子器械，利用电极发出脉冲来刺激大脑，相当于一个"脑起搏器"。

脑起搏器(DBS)技术比以往的手术方法有其优点。首先，DBS是可逆的和可调节的。手术不毁损神经核团 ,只是使其暂时处于电麻痹状态，改善神经功能 ,神经核团麻痹的程度、范围可通过设定脑深部电极的电流、电压、频率及电极位置等多个因素来调节。在术后漫长日子里，还可随病情变化而不断调节 ,可以长期控制不断发展变化的帕金森病症状。

脑起搏器示意图

已有大量临床医学证据显示，DBS除了可以显著改善帕金森病患者的震颤、僵直等，亦可以延缓帕金森病进展。但是，高昂的费用是影响患者享受DBS疗法的绊脚石之一。在我国，仅有千分之三的帕金森病患者接受脑起搏器外科治疗，远低于美国8%的比例。

根据上海市人保局和医保办下发的文件，在上海市参保人员安装脑起搏器实行定额支付。其中，单通道脑起搏器(适用单侧肢体症状)最高支付标准为3万元、双通道脑起搏器(适用双侧肢体症状)最高支付标准为5万元。最高支付标准以下费用(含最高支付标准)按本市基本医疗保险有关规定支付;最高支付标准以上费用本市基本医疗保险不予支付。

需要特别提醒的是，各地医保政策不同，上述政策仅适于上海市医保病人。外地患者请先咨询了解所在地医保政策。

科普时间——认识脑起搏器

脑起搏器是一套精致小巧的微电子装置，一般包括一个脉冲发生器、一根电极和一根延伸导线,这些部件均植入体内。植入体内的部件不会影响病人的日常生活。

脑起搏器(DBS)手术适应症：

1、原发性帕金森病 ,服用左旋多巴曾经有效。

2、药物疗效已逐渐降低或出现副作用。

3、疾病已开始严重影响正常工作生活。

4、没有明确智力障碍,手术和随访合作良好。

5、术中或术后的测试刺激能有效控制的。